고관절 통증 원인부터 치료까지 알아보기

고관절 이상으로 절뚝거리거나 통증으로 고생하고 계신가요?

아래에서 원인 및 치료방법 알아볼 수 있습니다.

 

고관절염 이란?

고관절에 염증이 생기는 경우 그 원인은 다양하게 나타납니다. 

통증, 관절의 움직임 범위 축소, 절뚝거림과 같은 증상이 주로 관찰되고, 관절에 물이 찬 것처럼 보이는 관절액 증가, 활액막의 비후증, 관절 연골의 두께 감소, 뼈의 파괴 및 신생골 형성 등이 X-선이나 MRI 영상에서 확인될 수 있습니다.

증상들이 어느 정도로 빠르게 나타나고, 어느 정도로 심각해지는지, 그리고 관절 연골이나 뼈에 어떤 변화가 나타나는지는 원인에 따라 크게 달라집니다.

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예를 들어,

• 세균에 의한 고관절염은 병의 진행이 매우 빠르게 진행되는 반면,
• 퇴행성 고관절염은 상대적으로 천천히 진행됩니다.

고관절염  증상

통증은 걷거나 관절을 움직을 때 가장 심하게 느껴지며, 대부분의 경우 사타구니 부분에서 통증을 느낌

• 고관절 통증의 주요 증상 : 고관절 부위의 통증, 운동 범위의 감소, 절뚝거림
• 관절 운동 범위의 제한 : 고관절의 운동 범위는 제한되며, 특히 관절을 펴는 동작인 신전이 제한됨으로써 발생, 이로 인해 다리가 완전히 펴지지 않게 됨.
• 파행(절뚝거림) : 보행 시 체중이 가해지면 통증이 심해지고, 이로 인해 절뚝거림이 발생
• 급성 화농성 고관절염 : 세균 감염에 의한 급성 화농성 고관절염의 경우, 고열이 동반되고 모든 증상이 심해져 거의 움직일 수 없게 됨. 거의 움직이지 않아도 상당한 통증 발생, 고관절 부위에 열감이 느껴짐
• 류마티스 계통 관절염 및 일과성 고관절 활액막염 : 류마티스 계통 관절염의 급성 악화기나 일과성 고관절 활액막염의 초기에는 전신적인 열 증상이 동반될 수 있음

고관절염 원인

고관절에도 다른 관절처럼 여러 종류의 관절염이 발생할 수 있습니다

1. 퇴행성 고관절염

이는 가장 일반적인 관절염 유형으로, 특별한 원인 없이 나이 듦에 따른 관절의 변화, 선척적 or 후천적 질환, 외상으로 인한 관절 변형, 손상 후 발생함

2. 감염성 고관절염

일반 세균이나 결핵균에 의한 고관절염이 발생.

특히 화농성 고관절염은 관절 파괴 속도가 빠름며, 급성 시에는 급성 고열과 함께 심한 통증이 동반되어 응급 수술이 필요한 경우가 많음

3. 류마티스 계통 고관절염

류마티스 관절염 등 모든 류마티스 계통의 관절염이 고관절에 발생할 수 있으며, 이중에서 강직성 척추염에 의한 고관절염은 비교적 흔함

4. 일과성 고관절 활액막염

10세 이하 소아에서 고관절 통증의 가장 흔한 원인이지만 성인에서도 발생할 수 있음

특별한 치료 없이도 자연 치유되며, 초기에 다른 질환과 구별하는 것이 중요함

5. 특수 고관절염

색소 융모 결절성 활액막염, 신경병성 고관절염, 통풍성 고관절염 등 도 발생할 수 있음.

비특이적 고관절염도 있음.

고관절염 검사방법 및 치료방법

1. 검사방법

우선적으로 X선 촬영 시행

류마티스 계통의 고관절염이나 감염성 고관절염이 의심되는 경우에는 혈액 검사 시행

불확실한 경우 골주사, 초음파 검사, MRI 촬영 등을 통해 관절이나 구성 뼈의 이상 유무, 관절액의 증가, 관절연골 및 활액막의 변화 등을 확인함.

2. 치료방법

치료는 약물과 물리 요법을 우선적으로 시행

원인 질환에 따라 다른 약제를 추가로 투여

특히, 고관절이 상당히 손상된 경우에는 인공관절 수술을 시행하게 됨

고관절염 생활 가이드

• 원인 질환에 대한 치료를 잘 받는 것이 중요함
• 관절염이 있는 경우 관절에 무리가 가는 행동을 줄여야 함
• 통증이 있는 동안에는 활동을 최소화
• 운동이 필요시 수영과 같은 고관절에 체중이 덜 실리는 운동을 하는 것이 좋음

 

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